| |
На варті здоров’я маленьких українців
(підсумки роботи педіатричної служби за 2009 рік)
За будь-якого суспільного ладу медицина займала одне з чільних місць у розвитку людства. З виникненням нових хвороб наука
удосконалювалась, шукаючи нові шляхи для відновлення здоров’я. Особливо пріоритетне місце в охороні здоров’я завжди займала
медична допомога дітям.
Педіатрична служба Червоноармійського району складається з 5 педіатрів (1 – райпедіатр, 1 – ординатор дитячого відділення і 3 дільничних, які ще мають сумісництво по сільських лікарських амбулаторіях та 0,5 посади неонатолога).
Великою проблемою залишається обслуговування сільського дитячого населення, так як сімейних лікарів у нас лише 2,
і амбулаторії не забезпечені лікарями взагалі.
Під наглядом педіатрів в районі проживає 4723 дитини до 18 років, з них 264 дитини до 1-го року.
З 2007 року вперше за багато років в районі почала зростати народжуваність ( з 222 в 2006 році до 294 в 2009 році ), але в основному за рахунок збільшення кількості дітей, які виховуються в сім’ях соціального ризику (одиначки, багатодітні та кризові сім’ї). Так, в 2009 році «група ризику» до 1-го року налічувала 129 дітей і 53 дитини з цієї групи були з соціально-неблагополучних сімей. Крім того, 3 дитини в 2009 році було тимчасово влаштовано в обласний будинок дитини, так як їхні матері абсолютно неспроможні їх доглядати (в основному через велику прихильність до «зеленого змія»). Для порівняння – в 2008 році в обласний будинок дитини було тимчасово влаштовано 9 дітей, 7 з них – до 1-го року. Саме ця проблема є найбільше болючою в роботі педіатрів, які спільно зі службою у справах дітей, центром соціальних служб для сім’ї, дітей та молоді, кримінальною міліцією виявляють бездоглядних дітей, надають їм тимчасовий притулок та необхідну медичну допомогу в дитячому відділенні. В результаті спільної праці 20 сімей в 2009 році було взято під соціальний супровід, 15 сімей притягнуто до адміністративної відповідальності. Але вже і під соціальним супроводом нерадиві матері продовжують народжувати дітей, пропивати їхні гроші, звалюючи весь клопіт догляду на медичних працівників. Навіть, перебуваючи в дитячому відділенні, втікають з нього, залишаючи дітей, п’ють, курять, ведуть аморальний спосіб життя. Вже і в 2010 році п’ятимісячне немовля мати покинула у дитячому відділенні, воно було направлене на тимчасове влаштування в обласний будинок дитини.
Хочеться відмітити значне покращення умов перебування та рівня надання медичної допомоги дітям після відкриття нового корпусу лікарні. Завдячуючи головному лікарю, спонсорській допомозі та виділенню коштів з місцевого бюджету, було придбано повноцінний набір корпусних меблів для облаштування дитячого відділення. З 2008 року поступово обладнуємо відділення сучасною медичною апаратурою. Зокрема, ультразвуковий інгалятор (небулайзер) дає змогу проведення невідкладної допомоги дітям з дихальною недостатністю без внутрішньовенного введення препаратів та додаткової психологічної травматизації дитини.
Згідно вимогам наказів МОЗ, УОЗ пологовий стаціонар в новому приміщенні оснащений необхідним обладнанням для надання
допомоги новонародженим (2 інкубатори, реанімаційний столик з підігрівом, електровідсмоктувач) та засобами для надання
первинної реанімації новонародженим (апарат ШВЛ, набір клинків для інтубації, зонди, в/в катетери). В 2008 році придбано -- пульсоксиметр, глюкометр, білірубінометр. Створено три палати для проведення індивідуальних пологів ( в тому числі і партнерських пологів за бажанням жінки), забезпечується спільне перебування матері і дитини та відповідний тепловий режим.
Вагітні з групи високого ризику в плановому порядку направляються на ІІІ рівень надання медичної допомоги (ЖОЦОЗМД ).
Також в ЦРЛ придбано УЗД-апарат для обстеження вагітних, яке планується проводити з ІІ півріччя 2010 року після проходження спеціальних курсів акушер-гінекологом. Це вирішить проблему своєчасного виявлення, якості динамічного спостереження та
лікування патології вагітності.
Очікуваний результат – охорона плоду та народження здорової дитини. При необхідності вагітні для дворазового УЗД-обстеження направляються в обласний перинатальний центр, там отримують медико- генетичне консультування та рекомендації
щодо обстеження на TORCH-інфекції.
Відділення інтенсивної терапії, дитяче відділення та пологовий стаціонар першочергово забезпечуються медикаментами
для надання невідкладної допомоги, а придбання сучасної апаратури значно покращує процес лікування, а часто просто рятує
дитині життя.
Одним із най важливіших рейтингових показників роботи педіатричної служби завжди був показник дитячої та малюкової смертності. Протягом 2009 року в районі померло 6 дітей від 0 до 14 років. Серед причин: 2 трагічні випадки, (ДТП та дія електричного струму), 1 важка вроджена патологія головного мозку та 1 гостра серцева смерть. Крім того, в ДОЛ померла дитина , 10 років, від важкої форми вірусної пневмонії.
Малюкова смертність (до 1-го року) в 2009 році по району склала 6,35 на 1000 дитячого населенняпри середньо-обласному показнику - 8,6. В районі померли двоє дітей до 1-го року, які тривалий час лікувались в ДОЛ, починаючи з перинатального віку, коли й почалося захворювання. Ці випадки були детально розібрані на оперативних нарадах у головного лікаря, на медичних радах. Були зроблені висновки і детальне спланування роботи по запобіганню вищевказаних малюкових втрат.
З 2008 року на високому рівні в районі залишається показник виходу дітей на первинну інвалідність (26,3 на 10 000 дитячого населення при середньо-обласному 23,4). По структурі в 2009 році відмічалось оформлення дітей з психічними захворюваннями, онко-патологією, хворобами кістково-м’язової системи та очною патологією.
На належному рівні в районі налагоджена робота по оздоровленню дітей диспансерної групи. Так, в 2009 році в санаторіях України (Євпаторія, Бердянськ, Алупка, Феодосія, Одеса, Трускавець) через районну санаторно-відбіркову комісію отримали можливість пролікуватися 64 дитини. І вже в 2010 році 18 дітей санаторно оздоровлено.
Попри всі негаразди та неврівноваженості фінансових проблем, педіатри району самовіддано і натхненно займаються лікувальною
справою. Своїм покликанням вони несуть професіоналізм, тепло своїх сердець дітям, відновленню їх здоров’я та повноцінної життєдіяльності.
|
|